التهاب المفاصل
 

هذه الحالة يكون لها تاثير علي الانشطة الطبيعية التي يقوم بها اي شخص اكثر من تاثير الاصابة بامراض القلب، السكر والسرطان.

* خشونة المفاصل هي اكثر الحالات انتشاراً:
تعتبر خشونة المفاصل هي اكثر الحالات انتشاراً في امراض التهاب المفاصل.
نادراً ما تحدث هذه الحالة قبل سن 45 عام، ولكن يصاب بها معظم الاشخاص تقريباً في سن 75 بدرجات متفاوتة من هذه الحالة خاصة في المفاصل التي تقوم بتحمل وزن الجسم.
النساء اكثر عرضة للاصابة بهذه الحالة. اعراض خشونة المفاصل تكون بسيطة في بعض الاحيان ولا تستطيع الشعور بها الا في حالة القيام بعمل اشعة (اكس) X علي المفاصل.
ولكن في حالة حدوث التهاب حاد، لن تستطيع المفاصل القيام حتي بالاعمال البسيطة مثل غسيل الاسنان وارتداء الملابس علي سبيل المثال.
ولكن اذا ادركت جيداً ماذا يمكن ان تفعل للتحكم في هذه الاعراض لن تكون هذه الحالة عائقا امام القيام بمختلف الانشطة اليومية.

- اسباب حدوث خشونة المفاصل:
تصيب حالة الخشونة الغضاريف وهي عبارة عن انسجة مطاطية تغطي مؤخرة العظام وتقع بين المفاصل.
تكون الغضاريف لينة، لذلك تتحرك المفاصل بشكل سهل وبسيط ولكنها ايضاً قوية لتتحمل الصدمات بين العظام وتكون بطول العمود الفقري .
هناك اسطوانات من الانسجة الليفية والغضاريف التي تجعل العمود الفقري لين وتقوم بعمل بطانة علي عظمة الظهر اثناء الحركة. عندما تحدث حالة الخشونة يحدث حالة ضغط في العظام وعلي سطح الغضاريف. وتحدث حالة من النمو الخارجي للعظام وتسمي (نتوءات عظمية) وتحك المفاصل بشكل خشن في بعضها البعض بدلا من ان تكون لينة.
والنتيجة هي حالة من التصلب والالم في المفاصل.

- السبب الرئيسي في حدوث خشونة المفاصل غير معروف ولكن هناك (6) عوامل اساسية في زيادة فرصة الاصابة بهذه الحالة:
1- الفترة العمرية بعد سن 45.
2- تزيد الحالة عند الاناث اكثر من الرجال.
3- عوامل وراثية (وتتضمن اصابة الغضاريف وضعف المفاصل).
4- اصابات المفاصل نتيجة جهد جسدي او اصابات الرياضة.
5- البدانة.
6- الامراض التي تغير من طبيعة تكوين الغضاريف

- الاعراض:
يمكن ان تكون هذه الحالة مضلة وخادعة، حيث انها لا تسبب اي شعور بالتعب. لا يحدث سخونة او فقدان في الوزن. وفي بعض الاحيان لا يحدث اي تغيير ملحوظ في المفاصل، لذلك في اغلب الاحوال لا يشعر المريض بالحالة.
ولكن الاعراض التي يمكن ان تنبئ بوجود هذه الحالة تتضمن:
- الالم:
حدوث الالم بالطبع هو اول الاعراض التي تحدث. يشعر المصاب بالم شديد عند استخدام هذا المفصل خاصة في حالة استخدام المفصل بشكل كبير او في حالة عدم استخدام لفترة طويلة.
يمكن ان يحدث خمود مؤقت في الالم في حالة عدم استخدام المفصل لفترة.

- التصلب او التيبس:
يشعر المريض بحالة من تصلب المفاصل في الصباح عندما يقف، وبعد دقيقة او دقيقتين تبدا هذه الحالة في الخمود.
نادراً ما يحدث حالة من عدم القدرة علي الحركة او تحريك هذا المفصل بشكل كلي بسبب خشونة المفاصل. احياناً يكون مصدر الالم غير واضح، مثلاً يمكن ان تكون خشونة المفاصل في الورك ولكن الالم يظهر في الكعب.

- مستوي محدود من الحركة:
يشعر المريض بصعوبة في تحريك المفاصل
مثال: اثناء فتح علبة، او تقشير فاكهة او حياكة زرار.

- التهاب:
يحدث الاحمرار والالتهاب اكثر في حالات الروماتيزم ولكن قد يحدث ايضاً حالات الالتهاب في حالة خشونة المفاصل.
وذلك في حالة استخدام المفصل المصاب بشكل كبير. اما الاحمرار وحرارة المفصل فهي اعراض بداية المرض.

* اين يظهر التهاب المفاصل؟
يظهر التهاب المفاصل في الفك، الاكتاف، الذراع، المعصم و الكاحل وذلك اذا لم تحدث اية اصابات او احوال غير عادية في هذه المفاصل.

* في الغالب تؤثر هذه الحالة علي:
- الاصابع:
يمكن ان يحدث حالة تضخم في مفاصل الاصابع. في بداية ظهور المرض، يحدث الم وتيبس وضعف في المفاصل. ولكن بعد حوالي عامين من حدوث المرض لا يظهر اي الم ولكن قد يحدث بروز في عظام المفصل.

- العمود الفقري:
يحدث خلل في اسطوانات العمود الفقري بين العظام بطول العمود الفقري ويؤدي الي تيبس في الظهر والرقبة.

- المفاصل التي يرتكز عليها وزن الجسم:
الفخذ، الركبة والقدم هي الاجزاء التي تتحمل الوزن الكامل للجسم وهم اكثر عرضة للاصابة بخشونة المفاصل. حيث ان الغضاريف تضعف ببطء علي مر السنين. ويمكن ان تشعر بالم شديد، او الشعور بعدم الراحة في المفاصل اثناء الوقوف او المشي. ويمكن ان يحدث ايضاً تضخم خاصة في الكعب.

* العلاج ومحاولة التحكم في الاعراض:
هناك العديد من العقاقير التي تساعد علي تخفيف الالم. ولكن يجب استخدام العقاقير حتي ينتهي الالم فقط، وعليك باستشارة الطبيب.
"Acetaminophen" هو عبارة عن مسكن للالم وهو ليس له اثار جانبية بالنسبة للمعدة مثل الاسبرين ولكنه لا يحد من الالتهاب.

* العقاقير المضادة للالتهاب:
هذه الانواع من العقاقير تساعد علي تخفيف الالم، ومضاعفة الجرعات منها يساعد علي تخفيف الالتهاب (تحت اشراف الطبيب).

- الاسبرين:
هو اكثر واقدم انواع المسكنات انتشاراً. يساعد الاسبرين علي تخفيف الالم الناتج عن خشونة المفاصل ولكن قد تحتاج الي كمية كبيرة من الاسبرين لتخفيف الالم، بالاضافة الي انه ضار بالمعدة (الكثير منه).

- العلاج بالحرارة والبرودة:
الماء البارد يقوم بتسكين الالم، خاصة في البداية في اليوم الاول والثاني.
يمكن وضع بعض الثلج في كيس بلاستيك ثم وضع منشفة عليه ووضع الكيس علي المكان الذي يسبب الالم اكثر من مرة في اليوم، ولكن ليس لمدة اطول من 10 دقائق في كل مرة.
وبعد انتهاء الالم الشديد، يمكن استبدال الماء البارد بالماء الدافئ حيث انه يساعد علي ارتخاء العضلات التي تحيط بالمفاصل المصابة والتي تسبب الالم. ويمكن ان يساعد الماء الدافئ في تخفيف الاعراض اكثر من الماء البارد (المثلج).
ولكن ايضاً لمدة لا تزيد عن 10 دقائق في كل مرة.

تاثير الغذاء الصحي علي الاصابة:
بالرغم من ان هناك انواع كثيرة من الاطعمة متعلقة بالاصابة بالتهاب المفاصل، الا انه لم يثبت فائدة او ضرر اي نوع من الطعام علي الحالة.
ولكن تناول انواع مختلفة وصحية من الطعام يساعد علي البقاء في حالة صحية جيدة. وخاصة تناول انواع الطعام الخالية من الدهون او منخفضة السعرات الحرارية ومرتفعة الالياف حيث انها تساعد علي بقاء الجسم في وزن معتدل.
وذلك لان الوزن الزائد يضع حمل زائد علي المفاصل التي تقوم بتحمل وزن الجسم كله عليها، وبالتالي تزيد من شدة الالم، التورم والتيبس الذي يحدث للمفاصل.
ايضاً زيادة وزن الجسم يزيد من عوامل خطورة الاصابة بخشونة المفاصل.
اذا كان تناول انواع الاطعمة المختلفة والمتنوعة يسبب مشكلة بالنسبة لك، فيمكنك استشارة طبيبك لوضع قائمة من الاطعمة التي يمكن ان تعطيك التغذية والفيتامينات التي تحتاجها.

* حماية المفاصل (طرق الوقاية):
معرفة الخطوات السليمة التي يجب ان تقوم بها عند تحريك جسمك او مفاصل الجسم تساعد علي خفض معدل الضغط علي المفاصل.

افضل اسلوب لتقليل حركة المفاصل.
- لا يجب الالتواء:
علي سبيل المثال--> اثناء القراءة يجب مسك الكتاب بشكل مريح براحة اليد بدلاً من قبضته بشدة من اطرافه. بالنسبة لاعمال المنزل يجب اخذ الحذر من الحركات الشديدة، او الالتواء او الاستدارة للخلف.

- توزيع الوزن علي الجسم:
القيام بتوزيع وزن الاشياء الثقيلة علي اكثر من مفصل
علي سبيل المثال --> القيام برفع اي شيء ثقيل باليدين الاثنتين وليست يد واحدة.

- الحفاظ علي المفاصل الكبيرة:
لا تقوم بدفع باب زجاجي ثقيل بيدك، قم بدفعه بكتفيك.

- قف وقفة سليمة:
اثناء الوقوف، اشفط معدتك الي الداخل، بحيث تكون اكتافك الي الوراء. لا تقف وقفة مترهلة.

- احذر من حركاتك:
فكر في الانشطة والحركات التي تقوم بها.
مثلاً: اثناء السفر بالطائرة يمكنك الجلوس علي المقاعد المزودة بمسند خاص للقدم.

- الراحة:
خذ قسطا من الراحة والنوم، او قم برفع ارجلك علي مسند خاص بشكل دوري طوال اليوم.
لكن احذر من فترات الراحة الطويلة، لانها تقلل من نشاط العضلات وتاثر علي الصحة العامة واللياقة.

* نصائح عامة:
الراحة هامة جداً للتحكم في الالتهاب.
ولكن لا تدع التهاب المفاصل يمنعك من القيام بنشاطاتك.
استشر الطبيب عن انواع التمارين والانشطة التي يمكن ان تقوم بها لتقليل الالم.
حيث ان التمارين العنيفة تزيد من الضغط علي المفاصل وتزيد من الالم.

* فائدة التمارين الرياضية:
- ترفع من مستوي حركاتك الجسمانية.
- ترفع من ليونة ونشاط العضلات والمفاصل لاستعادة النشاط.
- تقلل من حالة التيبس في العضلات التي تحدث صباحاً.
- تقوي العضلات.
- تقلل من فرصة الاصابة بامراض القلب وهشاشة العظام.

* تذكر دائماً ثلاثة اشياء اثناء القيام بالتمارين الرياضية:
- تحرك بشكل هادئ وراسخ وليس بعنف ونشاط زائد.
- لا تقم بحبس انفاسك، حيث ان ذلك يرهق عضلاتك لعدم وجود اكسجين.
- تجنب القيام بتحريك المفاصل الملتهبة او المصابة:
اذا كنت تشعر ان هناك الم ما في مفصل توقف فوراً عن التمارين.
اذا حدث الم زائد في اي مفصل لمدة اكثر من ساعتين بعد الانتهاء من الرياضة، ذلك يعني انك قمت بالضغط الزائد علي هذا المفصل.
قم بالراحة التامة اذا حدث ذلك وتناول مسكن للالم حتي ينتهي تماماً.
والمرة القادمة للقيام بالتمارين، قلل من فترة التمرين وقوة النشاط وقم بتغيير الحركات التي قد ترهل المفصل الملتهب.
اذا استمر الالم لبضعة ايام، يجب استشارة الطبيب.
- بالرغم من انه لا يوجد علاج لالتهاب المفاصل، لكن لا تدع المرض يتمكن منك. كن حذراً دائماً من اعراض الالم. واستشر طبيبك في كيفية تجنب حدوث آلام زائدة.